当医生出于良知拒绝为女性堕胎

尽管法律规定堕胎合法，意大利的女性在做人流手术时还是经常遇到困难。大多数医院不实施堕胎手术，出于良心而拒绝为人流手术执刀的妇科医生的比例也在不断增加。在瑞士，情况却大不相同。医生的良知抗拒(还)没有对妇产科工作造成问题，各家医院都有能力实施堕胎手术。

医生的良知抗拒权在媒体的曝光下频频处于风口浪尖之上，公众舆论也总是一分为二。在卡塔尼亚(Catania)，一位32岁腹中怀有双胞胎的母亲不幸离世，因为接待她的医生是位良知抗拒者，未能及时为她实施引产手术，这一事件最后闹到了法庭。

然而，在意大利，总是越来越多的医生表示拒绝实施堕胎手术，这已是个不争的事实。 参议院议员、“卫生保健与健康”委员会(Commissione “Igiene e Sanità”)主席Emilia de Biasi(意)外部链接告诉我们，在这些人中，也有一些医生其实并非良知抗拒者，他们之所以这样表态，那是因为如果不这样做，很可能将来他们就不得不局限于只实施堕胎手术，因此受到同事的歧视，事业发展也会受阻。

瑞士的情况

在瑞士，从2002年10月起，法律承认妇女堕胎合法化(多语)外部链接，但是必须是在妊娠十二周内。与1978年意大利的堕胎法相比，可谓姗姗来迟。当时，意大利总理安德烈奥蒂(Andreotti)、卫生部部长蒂娜·安塞尔米(Tina Anselmi)(两者均为天主教民主党党员)批准了《堕胎法》(意)外部链接，而后该项法规在1981年得到了意大利人民的重申，他们在反对堕胎的全民公投中投了否决票。

瑞士也允许良知抗拒，在瑞士拒绝操作人流手术的医生也在逐步增多。然而，这一现象还不足以影响一些医院妇产科的正常运作。

从外科手术到药物流产

意大利与瑞士的重大区别在于对终止妊娠采取的干预措施上。在瑞士，近年来，自愿终止妊娠的妇女有70%是通过处方药进行药物流产。在意大利，这一干预措施的使用率只有15%，这就意味着绝大多数妇女通过外科手术实现堕胎。

药物流产部分解决了良知抗拒带来的问题。实际上，和引产手术相比，这一干预手段造成的创伤较小，卢加诺地区医院(英、意)外部链接的主任医师Thomas Gyr表示，产生的问题也小于医生良知抗拒权带来的问题。意大利参议院议员Emila De Biasi认为，药物流产可能是切实可行的堕胎手段之一。但是，文化偏见不会令这一终止妊娠的手段在意大利广泛推广。

从2005年开始，意大利的一些医院开始通过使用米非司酮片(RU486)和前列腺素(Prostaglandine)(也被定义为药物流产，从而替代手术引产)来终止妊娠， 该堕胎手段在其他国家多年来一直被采用，世界卫生组织(WHO)制订的指南中也推荐在早期流产时采用这一药物堕胎方式。

《 堕胎法》没有得到遵守

意大利参议院议员Emila de Biasi并未谴责医生的良知抗拒权，她认为这完全是个人选择问题，理应得到尊重。相反，她对大多数医院拒绝实施堕胎手术进行了谴责，因为法律十分清晰明确。“各个地区政府应该规定每家医院进行合理安排，以便能够实施引产手术，这项国家法律必须严格遵守。”

(翻译：薛伟中)