看不見的危險 – 病毒如何透過氣膠傳染
勤洗手、保持社交距離、戴好口罩，這已是耳熟能詳的防疫守則。除此之外，我們還能做什麼來保護自己？瑞士的科學家們，嚴正提出氣膠(aerosol)感染的嚴重性，強調現在進入秋冬時節，天氣漸寒，減少聚會並重視室內通風可避免感染。
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張口就傳播的氣膠
氣膠，只要我們開口說話、唱歌，就會在空氣中產生煙霧狀的氣膠團(德)外部链接，而病毒就容易透過團團氣膠雲霧存在空氣中。現在天氣漸冷，人們在室內的時間加長，氣膠與通風在疫情嚴峻之時成為防疫重點。
瑞士工業衛生專家Dr. Michael Riediker，長期致力於氣膠與病毒傳播的研究，特別針對室內的氣膠病毒傳播與空氣流動提出建議，瑞士秋冬寒長，在日常生活和工作場所民眾如何在室內保持安全。
瑞士資訊swissinfo.ch：請您簡單的說明氣膠與口沫的差別。
Dr. Michael Riediker：口沫，就是我們張口所噴出的口水。人們遵守安全距離，可擋住了大顆粒口沫的傳播，因為口沫在抵達另一個人之前就已經降落到地面。
氣膠就是可以懸浮在空氣中，如同一團雲霧久久無法散去。想像一位超級傳播者與他人共處一室，雖然保持安全距離，但是對方講話時口沫橫飛，或是在台上唱歌、大聲呼喊，都會造成這一類氣膠在空氣中生成。其他人也同時在氣膠雲霧中移動，造成多人感染。
瑞士資訊swissinfo.ch：集會與文化活動都會造成大型感染嗎?
Dr. Michael Riediker：大約有一成的確診者有比較高的病毒含量，千分之一的人有超級傳播的病毒量外部链接。運氣不好時，這樣的確診者在台上表演，群眾在室內空間，就會大量被傳染。之前瑞士一場山歌舞台劇(德)外部链接，造成百人感染就是這樣的狀況。
確診病患不是每一位的病毒量都這麼強，所以不會每一場聚會都是超級傳播事件，久久才一場超級傳播者事件。
瑞士資訊swissinfo.ch：在冬季要如何減少病毒感染?
Dr. Michael Riediker：大家已經養成的洗手方式、衛生習慣與保持安全距離都沒有改變，可是確診的病例數卻不斷升高，因為人們在室內的時間變長了，室內空氣不流通，導致感染機會增加。室內的通風狀況改善，空氣流通，就能減少大型傳染事件。
瑞士資訊swissinfo.ch：請您說明為什麼在室內也必須戴口罩?秋冬為什麼不要多人在室內聚會?
Dr. Michael Riediker：在室外遵守安全距離，大顆粒口沫在抵達另一個人之前就已經降落到地面。而在室內，尤其私人的聚會不可能保持安全距離，即使空氣流通，但仍無法像戶外一樣的通風條件，所以待的時間太久，小的氣膠顆粒還是很有可能藉由空氣傳染。比方在小商店或是辦公大樓內，戴口罩也非常必要。
低聲說話與大聲說話的氣膠量可能差到十倍，室內聚會尤其聚餐，儘管大家都壓低聲量講話，空氣中還是有氣膠。吃喝東西不可能戴著口罩，若有一個確診者在場就有集體感染的可能。
氣膠可以存在空氣中數小時，聚會時間長短，也是感染機率的變因。
瑞士資訊swissinfo.ch：面對第二波疫情，有什麼是我們日常生活可以做的?
Dr. Michael Riediker：首要就是避免非必要的室內活動，特別是與不同的人群接觸，尤其禁止在室內唱歌及大聲談話。若必須集會，要讓人群在超大的室內空間聚集，或減少聚集的人數及縮短時間，都能有效避免。
對付氣膠，首要是改善通風狀況，讓流動的空氣移除病毒，以防止下一位吸入。戴口罩則要選擇品質好的醫療口罩，或是可滅菌的口罩。專業的醫療口罩及密合度高的口罩就像是拿著鋼鐵盾牌的士兵，幫助每一個人對抗病毒。
瑞士資訊swissinfo.ch：目前減少社交活動的最重要原因為何?
Dr. Michael Riediker：根據現在的研究，約一千人中有一個超級傳染者，也就是有高病毒量的確診者，這些確診者在還沒有出症狀前，完全不自知的狀態下繼續如常參加社交活動，就會造成感染事件。
參加聚會時我們並不知道誰攜帶大量病菌，超級傳播者的一顆口沫就可以讓人生病。此外，病毒的另一個特性即發病前一、兩天是病毒量最高，最具傳染力。就在大家都覺得彼此是健康的時候，毫無警覺地感染就在聚會中發生了。
瑞士資訊swissinfo.ch：瑞士教師協會長年遊說政府在教室內設置空氣品質偵測器(德)外部链接，秋天開學前他們再次呼籲政府，而您覺得這個做法有用嗎?
Dr. Michael Riediker：老師們長時間在室內工作，人待久了就會昏沈、眼睛疲勞、頭痛、注意力不專注等，這稱為二氧化碳症候群，空氣品質偵測器針對的是這些現象。
二氧化碳的濃度的確會影響教室內的空氣品質，但面對新冠病毒測量二氧化碳的濃度是不夠的。試想學生們共處一室上課，若有一個人是病毒的高含量者，他呼出的氣體雖然被通風系統吸走了，他仍然在同一個空間裡呼吸和移動。其他人在教室裡移動，就同時處在氣膠雲霧內。因此在教室內上課，除了通風設備良好之外，學生和老師都應該戴著口罩。一方面做到持續通風使病毒含量低，一方面戴著口罩避免呼出病毒。
學生離開教室之後，還是要避免群聚。縮小自己的社交圈，才能避免感染的危險。
瑞士聯邦政府警覺氣膠傳播的危險性
氣膠是否會造成感染，今年七月在聯邦防疫記者會時，瑞士防疫專家採保留與觀察的態度(德)外部链接。近日感染人數升高，大量研究文獻出爐，瑞士聯邦政府警覺氣膠傳播的危險性，口罩令擴大執行外，呼籲民眾盡量在家工作，並保持室內通風良好。
瑞士職業與環境衛生中心（Swiss Centre for Occupational and Environmental Health，SCOEH）創辦人，畢業於瑞士蘇黎世聯邦理工大學（Swiss Federal Institute of Technology, ETH）環境科學系。
曾任美國北卡大學博士後研究員、洛桑大學工作與健康研究所研究員、新加坡南洋理工大學客座教授、英國駐新加坡職業醫學研究所（Institute of Occupational Medicine, IOM）主管。
專長領域：工業安全衛生師、空氣懸浮微粒與奈米相關研究、健康效應
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