条分缕析：我们需要担心新冠疫情卷土重来吗？

今年夏天以来，美国、欧洲和亚洲的新冠感染人数和住院人数呈上升趋势，但仍低于之前的峰值。 © Keystone / Gaetan Bally

新冠再次成为新闻热点。9月中旬，瑞士和美国发布了今年冬季的新冠疫苗接种建议。面对较为有限的新冠病例增长，瑞士和其他国家正在如何应对这一令人担忧的趋势呢？

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今年夏天以来，美国、欧洲和亚洲的新冠感染人数和住院人数一直呈上升趋势，但仍低于之前的峰值。世界卫生组织(WHO)在9月6日估计，全球已有数十万人因感染新冠病毒而住院治疗。

瑞士计划在一个月内为存在健康风险的易感群体启动新冠疫苗接种活动。专家们表示，对于近几个月来流行的众多病毒变异株，接种疫苗加强针仍是最安全的防护措施。

到目前为止，我们对新冠病毒新变异株了解多少？

这种不断演变的冠状病毒会持续产生新的变异株，给全球公共卫生官员带来挑战，其中一些变异株比其他变异株更令人担忧。目前，流行病学家和媒体密切关注的新变异株都是奥密克戎家族的最新成员。

BA.2.86(Pirola)、EG.5(Eris)和 FL.1.5.1(Fornax)等变异株似乎是近期病例增加的罪魁祸首。不过，近期特别引人关注的是BA.2.86变异株。

这一病毒变异株最初在丹麦和以色列被发现，但其首次出现的地点仍然不确定。一些研究显示，BA.2.86具有30多种不同的刺突蛋白突变，而2023年的主流变异株为XBB.1.5。刺突蛋白是让病毒进入人体细胞的关键成分。

我们是否有必要再度担心新冠疫情？

世界卫生组织警告称，在北半球冬季来临之前，新冠病毒的传播趋势“令人担忧”，并呼吁加强疫苗接种和疫情监测。在8月底，由于感染病例和变异数量迅速增加，世卫组织将BA.2.86列为需重点监控的变异株。

日内瓦大学全球健康研究所所长安托万·弗拉霍(Antoine Flahault)向瑞士《24小时报》(24 heures)解释说：“我们之所以担忧，是因为它源于本被认为已灭绝的奥密克戎(BA.2)变异株，而且在关键部位有超过三十处突变。”

不过，他还表示：目前这一变异株“并没有显示出令人警惕的迹象”。这个变异株被标记为“受关注”，意味着它已被纳入监控范围，并有进一步传播的可能性。瑞士州卫生局局长鲁道夫·豪里(Rudolf Hauri)告诉瑞士《观察报》(Blick)：“这并不意味着公众应该感到担忧。”

瑞士联邦公共卫生局(FOPH)指出，目前流行的新变异株出现了新的突变，使它们能够部分规避群体所获得的免疫。此外，疫苗接种(或先前感染)所提供的保护会随着时间的推移而逐渐减弱。由于这两个因素，再加上室内接触的增加，瑞士联邦公共卫生局预计今年秋冬季的感染人数将会上升。

但与2020年和2021年的疫情高峰期相比，现在情况已经大为不同。瑞士联邦公共卫生局在9月11日指出：“在65岁以下没有风险因素的人群中，感染新冠病毒后出现重症的可能性极小。”

瑞士目前的情况如何？未来会有何变化？

8月下旬，瑞士和其他一些国家首次在废水中检测到了BA.2.86变异株。瑞士联邦公共卫生局随后表示，瑞士一周内共记录了大约1’000例新冠病例，相当于14天内的发病率上升了32%。

瑞士联邦疫苗委员会(FVC)主任克里斯托夫·伯杰(Christoph Berger)告诉瑞士德语广播电视SRF：“虽然病例数正在增加，但重症入院人数目前还很有限。”

新冠疫情期间最大的一个问题是医疗系统不堪重负和医院床位不足。在这方面，豪里保证“不会再因为新冠而进入紧急状态。如果说出现床位不足的现象，那仅仅是因为护理人员不够。”

面对新变异株，疫苗的效力如何？

据路透社报道，莫德纳(Moderna)和辉瑞公司均表示，他们的更新版疫苗“在对抗高度变异的BA.2.86亚型时展现出强烈的效应”。莫德纳、辉瑞和诺瓦瓦克斯的更新版疫苗预计将于本月上市。

就瑞士而言，联邦疫苗委员会和联邦公共卫生局都建议接种针对XBB.1.5变异株调整后的mRNA疫苗或灭活疫苗。这些疫苗正在接受瑞士药品监督管理局的审批。

世界各国如何应对冠状病毒的最新传播动态？

虽然很难比较世界各地的新冠病例数、感染率和住院人数，但我们研究了为阻止新变异株传播而采取的一些措施。

9月中旬，美国和瑞士都发布了新冠疫苗接种建议。瑞士联邦公共卫生局和联邦疫苗委员会仅建议易感人群接种疫苗，包括65岁以上老人、有既往病史或患有唐氏综合症的16岁以上青少年，以及有既往疾病的孕妇，而美国则采取全覆盖策略，建议所有6个月以上的人群都接种疫苗。

以色列是最早发现BA.2.86病例并采取一系列预防措施的国家之一。9月12日，瑞士卫生部建议免疫缺陷人群在室内佩戴口罩，并要求医院对所有新入院患者进行检测。

在欧洲其他地区，英国等地已提前几周启动疫苗接种计划，特别是针对养老院的居民。这是因为到目前为止，英格兰已经报告了34例BA.2.86病例，其中28例发生在诺福克的一家养老院内。

(译自英文：瑞士资讯中文部)