全球控烟形势依然严峻

被动吸烟 作者提供

科学家研究发现，目前人类不断增加的死因主要有两个：一是人类免疫缺陷病毒(HIV)；二是烟草。

瑞士曾对吸烟者一直持较为宽松的政策，加上与邻国相比，瑞士烟草价格相对低廉，在吸烟场所方面也几乎没有明确划分的所谓禁烟区。2005年，在获得多数国民支持前提下，瑞士联邦政府在公共场所开始实施全面禁烟。

世界卫生组织(WHO)日前刚结束在乌拉圭海滨城市埃斯特角(Punta del Este，Uruguay)举行的《烟草控制框架公约》第四届缔约方会议，与会各方就禁止或限制在烟草制品中添加调味剂以掩盖其健康危害等问题进行了重点磋商，并将出台新的国际准则加以规范。

控烟履约取得进展

《世界卫生组织烟草控制框架公约》(The WHO Framework Convention on Tobacco Control－WHO FCTC)于2005年生效以来已发展成为联合国历史上最广泛受到热诚接受的国际条约之一，目前全球已有171个缔约国，而且公约落实情况已初见成效。

据WHO内部统计数据显示，迄今已有111个国家在各自生产的香烟包装上印制了醒目的健康警示，其中包括44个国家在烟草制品外包装上使用了大面积的图标；另有74个国家开始全面禁止任何形式的烟草广告、促销与赞助；106个国家明令禁止向未成年人销售烟草制品；还有81个国家出台了必要措施，严格禁止在公共场所吸烟等。

烟草致病令人震惊

由于烟草及其制品可用于抽吸、咀嚼或鼻吸，所以无论如何改变其被使用形式，都摆脱不了非常容易让人上瘾、并作用于精神的尼古丁(Nicotine，俗称“烟碱”)成分的毒害。因此，烟草目前依然是全球可预防疾病的最主要死因，估计每年因此造成490万人死亡。

WHO披露的另一组数据同样令人震惊。由于烟草中含有4000多种化学物质，其中超过50种会引发癌症或人体主要器官方面的严重疾病，所以经常使用烟草还会直接导致一系列包括肺病、癌症以及心血管系统慢性疾病的诱发；而二手烟雾的危害每年亦可导致约60万人过早死亡，无数人罹患致残或染上毁形性疾病，从而每年造成数百亿美元的惨重经济损失。

烟草危害制约经济

WHO披露数据证实烟草致病危及各国经济发展。科学家研究发现，目前人类不断增加的死因主要有两个：一是人类免疫缺陷病毒(HIV)；二是烟草。联合国的统计数据显示，目前全球有1/3成年人(约11亿人)在吸烟，而每10个成年人中已有一人因吸烟而死亡；到2025年烟民人数将突破16亿。

按照目前的吸烟状况，WHO预测到2030年烟草必将成为人类最主要的死因，届时年均将会导致1000万人死亡，有5亿今天还活着的烟民将最终死于吸烟。吸烟者可能给予其他人造成的经济损失更难以量化。

因为烟草是健康杀手，它不仅给吸烟者带来疾病和痛苦，而且给个人、家庭和国家造成巨大经济损失。因为社会医疗保障体系每年为医治因吸烟导致的疾病开支庞大，从而致使国家财政背上沉重负担。

缔约方会议新举措

《烟草控制框架公约》发言人塔里克·夏格维奇(Tarik Jasarevic)表示，170多个缔约国家卫生官员出席了埃斯特角会议，本次缔约方会议核心议题是争取在公约既定框架下，进一步出台几项重要实施准则，涉及与烟草依赖和戒烟有关的降低烟草需求的措施；烟草种植经济上可持续替代生计；以及烟草制品成分管制和烟草制品披露的规定等。

WHO特别希望会议能通过新的准则，禁止在香烟中添加香草、巧克力等散发诱人味道的香料或传统草药，其做法都属于掩饰健康危害的营销手段，应该被各缔约方列为非法行为。WHO表示，须限制在烟草制品中添加任何可能对消费者更具吸引力的调味剂，避免对青少年产生健康误导；并要求烟草商向政府和公众披露烟草制品成分和释放物信息。

虽然相关努力遭到了一些烟草种植者和生产商的抗议和抵制，但WHO坚信，从改善全球公共卫生角度审视这个严重问题，上述准则将有助于各国进一步控制烟草流行。

瑞士禁烟进展卓越

历史上，瑞士曾对吸烟者一直持较为宽松的政策，加上与邻国相比瑞士烟草价格相对低廉，在吸烟场所方面也几乎没有明确划分的所谓禁烟区，所以这些客观条件都让吸烟者对吸烟气氛与环境感到自在与满足。2005年，在获得多数国民支持前提下，瑞士联邦政府在公共场所开始实施全面禁烟，具体禁烟举措包括：

一、公共场所逐步实施全面禁烟。瑞士联邦政府宣布从2005年12月11日起，在整个瑞士境内所有列车、汽车和轮船上及交通站点的室内场所一律实施禁烟。

二、立法规范市场。尽管立法程序可能是个漫长过程，但瑞士联邦政府已于5年前就决意，试图通过立法程序来规范国内禁烟，相关立法程序在此后5年间民众支持下已取得长足进展。

三、生产香烟替代品。为照顾尼古丁瘾君子，减轻戒烟的痛苦，也从人道与尊严方面给予关爱，瑞士联邦政府在发布禁烟举措的同时，也宣布允许一种不含任何麻醉品、不含烟草、不含烟雾和有害物质的“香烟”在瑞士境内销售。

四、日内瓦率先禁烟。2005年9月1日起，日内瓦州(包括日内瓦市)的政府公共设施内实行全面禁烟。禁烟场所包括所有公共设施、建筑大楼、饭店、医院、酒吧、休闲场所、博物馆、车站码头等公共活动场所。

据悉，日内瓦是第一个实施公共场所实行全面禁烟的州。据称这是在瑞士征得2万名以上国民签名后得以实施的，也是瑞士全面抵制和预防被动吸烟活动的组成部分。

瑞士资讯swissinfo.ch记者获悉，经过连续数年的全民宣传与实施禁烟相结合，瑞士国民对在公共场所实行全面禁烟的活动意义已基本形成了共识，所以不仅禁烟举措已获得顺畅贯彻，而且在政府主导与民众支持下已取得明显阶段性成果。

控烟形势依然严峻…

据WHO的数据显示，中国是世界级的烟草消耗大国。全球种植烟草国家有100多个，其中约80多个是发展中国家。10年前，中国烟草种植面积约为1880公顷，占全球烟草种植面积的42%；年产烟草约339万吨，占世界烟草总产量的42.12%。中国烟草出口比例约为年产量的2.9%，出口额约占中国当年出口总额的0.68%。可见，中国将烟草的绝大部分用于国内市场，其对国民健康的危害性可想而知。

据世界贸易组织(WTO)披露，目前国际贸易协定已开放了许多商品的全球性贸易，其中包括香烟。各国就香烟贸易壁垒的减少将给香烟贸易带来更加激烈的市场竞争，促使香烟整体价格进一步走低，并刺激烟草广告促销的增加。

中国于2004年起取消了特种烟草专卖零售许可证制度，这意味着成千上万的烟卷零售商只要持有普通许可证就可任意摆卖进口烟卷，也意味着中国卷烟零售市场的全面开放。虽然进口贸易和分销体系没有太大变化，但随着特种烟草专卖零售许可证的取消和关税的进一步减让，中国国内市场国际化趋势更加明显。因此，中国面临的烟草控制形势将更加严峻。

中国控制烟草行动

2003年5月21日，第56届世界卫生大会(WHA)一致通过了《世界卫生组织烟草控制框架公约》。

中国于同年11月10日签署了《公约》。2005年8月28日，称为全球第89个批准《公约》的国家。

2005年10月13日，中国政府举行履行《公约》启动仪式。

2006年1月9日，《公约》在全中国正式生效。

2007年1月，在原政府间谈判机构的基础上，中国国务院批准成立了由国家发展改革委、卫生部等8个部委组成的履约部际协调机制，负责协调全国履约工作。

世界卫生大会于1987年创建世界无烟日，每年5月31日开展世界无烟日庆祝活动，以便引起全球对烟草流行及其致命危害性的重视。