在新冠危机中,瑞士能从其他国家吸取什么经验?
夏末瑞士新冠病毒的感染新增案例不断增长,尽管如此,医院中的重症病床却依然空置,而来自其他国家的经验显示:情况有可能瞬间万变。瑞士能从其他国家的经验中吸取哪些经验?
8月瑞士广播电视台SRF就这一问题进行了调查:“为什么新增病毒感染人数增加,而医院的床位却与德国和英国类似,是空置的?”
合理的解释有三个:
- 测试力度加大,因而新增人数增多。
- 自6月开始,年轻人的感染人数超比例增长。
- 老年人更注意防护,因此感染人数不多。
来自西班牙和法国的经验是,如果病毒的扩散失控,更多老年人感染病毒,那么重症患者的人数很快就出现猛增。
随着气温的下降,人们在室内的时间也随之增加,瑞士准备好应对措施了吗?
我们对目前的数据进行了分析,并与一位专家进行了交谈。
继续大规模检测
就现有情况来看,有效的检测系统,是控制病毒的重要前提条件。经验表明,大部分新冠病毒感染者没有症状或是只有轻微症状,几乎无法觉察。
随着情况的变化,瑞士在不断跟进检测政策:从4月22日开始,对所有相关出现症状的人进行检测,6月25日以后联邦政府接管承担检测费用。采取这样的措施之后,瑞士的检测范围明显扩大。
截至目前,瑞士到底有多少人接受了检测?
自9月以来,接受检测人数与夏天相比明显增加,也因此出现感染人数上涨的现象。那么新增人数增多是因为检测的人多了?
针对这个问题,可以用“检测阳性比率”来回答,检测阳性比率也就是检测结果呈阳性的人在总检测人数中的比例。这一比例只要不超过世卫组织建议的5%,就表示病毒的扩散在可控范围之内。
虽然现在瑞士检测阳性比例在5%之下,但明显比6月到7月的数字高。
Emma Hodcroft是一名流行病学家,也是追踪SARS-Cov-2突变的平台-Nextstrain的共同开发者。对她来说,阳性检测率的变化过程清晰地表明,感染病例其实在增加,而病例数的增加不仅仅是因为检测总量的增加。”我们必须小心。3%到4%的阳性检测率尚能接受,希望它不要再上升。”
年轻人感染率在下降
夏天,许多国家的年轻一代,尤其是20-29岁的青年人感染人数明显增多。
这种情况现在又在逐渐变化:尽管青年人中检测呈阳性的比例为三分之一,依然偏高,但已明显低于8月底。
Hodcroft对此毫不吃惊,她说:“我们生活在一个不可能只与同龄人打交道的社会,控制住新增人数,才能保护好高危人群。”
因为年轻人一般很少出现重症状况,所以这个夏天入院治疗的新增病例较少。而9月份,年长人群感染病毒的人也只有轻微增多。
流行病学家Hodcroft认为,情况会随时发生变化:“如果老年人感染人数增加,那么入院治疗的病人和死亡人数都将增加。”
其他国家,比如西班牙和法国已经证实了这一点,“这并不是一种假设,”Hodcroft说。
从其他国家可以借鉴的很少
对于Hodcroft来说,在这场大流行病中,或许最难解释的是瑞士从其他国家可以借鉴的并不多。“比如在第一波疫情暴发时,所有人都盯着意大利,以为这么严重的情况也会发生在瑞士,然而我们这里却未出现这种状况。”但其他国家出现了。
现在该怎么做呢?重要的是坚持传染链的追踪,只有这样才能及时中断传染链。Hodcroft担心,随着感染人数增多,这会变得越来越难 ,尤其是情况比较严重的沃州,传染链的追踪能力已经快到尽头了。
另一方面,她也看到积极的一面,“因为新增人数集中在少数州,如果这几个州能够控制住局面,那么整个瑞士的局势将非常好。”
但目前,许多州对出台新的抗疫限制措施表现得犹豫不决。Hodcroft对此解释,这不仅是因为商界的压力,也是由于缺乏明确的指导方针造成的。
欧洲天气渐凉带来新的考验
“直至目前,我们的运气不错是因为天气好,”Hodcroft说。但现在秋天真的来了,“气温降低对我们来说是一个新的考验。”
在露天保持社交距离不难,但是如果在室内就没那么简单了。
本文沿用了8月份瑞士广播电视《SRF-数据》这篇文章的方法和思路,并将其运用到到当前的形势分析中。分析时使用了联邦卫生局BAG的数据。病例数、死亡人数和住院人数按7天平均数计算。入院是指在BAG的局势报告中新登记的住院情况。分析了3月底以来BAG的所有报告。登记日期被当作入院日期使用,而实际入院日期可能更早。
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