达沃斯的传奇历史如何塑造未来医学
达沃斯作为世界经济论坛(WEF)的举办地，也吸引了世界各地的内外科医生来到当地的顶级研究和培训机构。这构成了阿尔卑斯山滑雪小镇达沃斯科学创新悠久历史的一部分。
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当我的火车驶入达沃斯站时，晦暗低沉的云层映入眼帘- 这与我对这个以阳光和新鲜空气著称的度假胜地的预期不同。达沃斯海拔1560米，是欧洲海拔最高的城市，该市拥有理想的气候环境，20世纪初是肺病患者的疗养胜地。德国著名作家托马斯·曼曾在这里得到灵感，写了脍炙人口的小说《魔山》。
乡村医生亚历山大·斯宾格勒(Alexander Spengler)在1853年作为政治难民从德国来到达沃斯时，他觉得这个地方给人超凡脱俗的感觉。于是他在19世纪60年代创办了该市首家疗养院，为全球资产阶级人士打造了一个养生度假胜地。直到后来，达沃斯才以滑雪胜地和世界经济论坛的举办地而闻名。自 1971 年以来，世界经济论坛几乎每年一月都会在达沃斯举行。
在达沃斯，对世界重大科学问题解决之道的求索从未间断。数十年来，这里有400多名研究人员一直致力于各个领域的研究工作：从人工智能到太阳辐射，从过敏到雪崩等等。市长菲利普·维尔海姆(Philipp Wilhelm)表示：“包括达沃斯居民在内的许多人都不知道这里正在进行高水平研究。”
其中骨科研究是一个典型例子。作为一个医学分支，骨科涉及到骨骼和肌肉的医疗护理。每年12月，来自世界各地的约1500名外科医生会参加AO基金会组织的培训大会，他们所在的会议中心也是世界经济论坛的举办场所。1960年以来，这个以改善创伤治疗为使命的非政府组织一直在培训与会者使用现代手术器械治疗骨折，涵盖从最简单到最复杂的骨折手术。
AO基金会还资助达沃斯一家骨科研究所的研究工作。当我们驱车前往会议中心时，研究所负责人杰夫·理查兹(Geoff Richards)兴奋地指着路边悬挂的带有AO标志的旗帜。理查兹是一个性格外向的威尔士人，他似乎认识每一位路人。他对我们的访问做了精心规划，以尽可能地安排更多的参访地点。
骨折治疗
理查兹说：“直到20世纪50年代，股骨骨折患者通常要在床上躺上几个月，而且60%的患者最终难以重返工作岗位。”他解释说，当时人们对骨骼愈合的生物学原理知之甚少，骨折大多采用夹板、石膏或牵引治疗。来自瑞士西部比尔的骨科医生莫里斯·穆勒(Maurice Müller)在推动该领域的知识方面发挥了重要作用。在他的职业生涯中，他看到许多骨折患者愈合不佳，于是决定尝试新技术来减轻患者的痛苦。
1958年，穆勒召集了13名瑞士外科医生，并于次年成立了试验外科实验室(现称为达沃斯AO研究所)。在属于斯宾格勒家族的丰塔纳别墅(Villa Fontana)里，穆勒和其他先驱者完善了内部骨折修复技术，即通过钛或不锈钢板和螺钉或钉子来压缩和固定骨折部位，待日后进行拆除。
他们的研究在治疗骨折方面取得了前所未有的成果。今天，内固定已成为全球范围内医学领域的常规手术。尽管如此，外科医生仍必须接受培训，以使用新的仪器和方法，并投入大量时间练习手术技巧。
这将改变世界
在达沃斯会议中心，AO研究所的培训会议正在进行中，一具覆盖着金属板的骨架引起了我们的注意。“这将改变世界，”泰国外科医生提拉才·阿皮瓦塔格古(Theerachai Apivatthakakul)宣称。三十年来，他坚持参加此类培训课程。他一边说话，一边指着一块应用于骨折处的看似微不足道的小金属片。植入物内的传感器能够记录患者的运动和负荷数据，以监测骨骼的愈合情况。医生可以将数据直接下载到智能手机上，从而减少昂贵的医院就诊和X光检查。据阿皮瓦塔格古称，这对于个性化患者护理来说具有革命性意义。理查兹对此表示同意，并补充说：“这将有助于满足每个人的个性化治疗需求，同时降低医疗保险成本”。
在主厅里，三名外科医生正准备在一个玻璃柜内对一具尸体开刀，以演示盆腔手术。理查兹解释道，这是最复杂的手术之一。整个手术过程现场直播。大型显示器展示着血淋淋的手术细节，而午餐就在几米之外。我和同事都觉得有些反胃。
理查兹笑着说：“对我们来说，这些都是家常便饭。”我们走下楼梯，来到一个嘈杂的小房间里，一群年轻的外科医生正在钻孔和拧合骨片，练习治疗肘部骨折，这种骨折在儿童中很常见。他们的同事从南非、印度和哥伦比亚等地赶来，充满好奇地看着他们。外科医生参加这些课程的费用在2’000至4’000瑞郎(合人民币14’520元至29’040元)之间，有些人的费用由奖学金支付。
在我们旁边，一名德国学员和一名沙特阿拉伯学员正在练习外固定术，用于治疗特别复杂的骨折。在一个显示肘部分解性骨折的塑料模型上，这两位医生使用金属线和针穿过皮肤，将骨头固定在身体外部的结构上至少三周时间。
外科医生佛罗伦修·埃多博尔-奥苏拉(Folorunsho Edobor-Osula)说：“学员来自五湖四海，总会有一些争议，例如关于术式的争议，但大家都对遇见彼此感到开心，并就如何治疗患者达成共识。”他从美国新泽西州赶来在会议上授课。
在山脚下开展研究
我们这一天的行程以参观AO研究所总部而告终，其总部位于山脚下一座木质外墙的现代建筑中，大约有160名科学家在那里工作。在午餐休息期间，他们有时会出去越野滑雪，这是山地爱好者生活在达沃斯的特殊福利之一。附近的一个马厩饲养着数百只羊，这些羊将被用于临床前研究。
理查兹说：“在五年内，我希望打造一个拥有最先进实验室的全新研究所。”他的目标是利用从植入式传感器收集到的数据，将其与生物学研究相结合，开发出更有效、成本更低的个性化治疗方法。
理查兹认为，与其他位于达沃斯的国际知名研究中心(如瑞士过敏和哮喘研究所)的协同合作，已经在实现这些目标方面发挥了重要作用。他表示：“达沃斯虽然只是一个小城市，但却有着重要的国际联系。这个位于山区的新园区将配备我们需要的所有设施。”
在接下来的报道中，我们将聚焦于达沃斯如何努力成为“中立”的人工智能研究中心
(译自英文：瑞士资讯中文部，编辑：萨布丽娜·韦斯、维罗妮卡·德沃尔)
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