瑞士“过度医疗”大清算

过度医疗不仅给患者带来潜在风险，还徒增医疗费用，浪费医疗资源。 Keystone

“过度医疗”是社会病，得治！以“信任社会”著称的瑞士也难以免俗。过度医疗不仅给患者带来潜在风险，还徒增医疗费用。因此，瑞士最大的医疗行业协会瑞士内科协会(SGAIM)近日公布了在住院治疗中规避过度医疗的五大建议。

这些建议也是该协会开给内科医生的“治疗处方”。因为相对其他专科医生而言，他们推荐的治疗方式往往会给重症病人带来更大的痛楚。“面对这些病例，寻求过度医疗造成病人生活质量受损的解决之道，显然迫在眉睫，”瑞士内科协会强调说。

绕开“过度治疗”陷阱的五大黄金法则：

1.   如果在临床上不存在具体的问题，就无需给病人开出定期接受全面验血和X光检查的处方。

2.   医生不能仅仅为了贪图方便，或者为了观察非重症病人的小便多少，就在病人失禁的情况下在他们身上长期使用留置导尿管。

3.   在帮助病人缓解贫血状况，或者让病人达到一个稳定的血红蛋白指数时，给病人输血的量，不要超过最低限度的浓缩红细胞(即外科常用的成分输血制品)容量。

4.   不能让住院的老人长期卧床。医生个人的治疗目标应该围绕病人的喜好而调整。

5.   不能在开药时作为首选，给老人服用苯二氮䓬类药物(通常为镇静催眠药、抗癫痫药和抗焦虑药) 、镇定类药物、治疗失眠或惊厥的安眠药，此外，避免在他们出院时还给他们提供此类药物。

这并非瑞士内科协会第一次给医生们发出“黄牌提示“。早在两年前，该协会的专家团队已经将矛头直指门诊医生，为他们提供了相应的“警示”。这一协会也希望借助这些建议的公之于众，让大众了解到该如何在看病中有效规避过度医疗。

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(翻译：张樱)