Следует ли проверять беженцев на болезни?

Следует ли всех иностранцев, не только беженцев, приезжающих в Швейцарию, в обязательном порядке подвергать медицинскому осмотру? Keystone

Почти половина попадающих в Швейцарию беженцев из Эритреи имеют незаразные отклонения в стандартах функционирования желудочно-кишечного тракта. В соответствии со швейцарскими эпидемиологическими нормами такие отклонения следует считать болезнью. Это показало исследование «Института Тропиков» в Базеле. Следует ли всех беженцев, попадающих в Швейцарию, в обязательном порядке подвергать медицинскому осмотру? Ученые и чиновники единого мнения на сей счет пока не имеют.

Недавно в Швейцарии провели исследование состояния здоровья беженцев из Эритреи. Итоги этого исследования были на днях обнародованы в «10vor10Внешняя ссылка», популярной вечерней новостной программе немецкоязычного общественного национального телевидения SRF. В рамках упомянутого исследования были опрошены и обследованы 100 беженцев из Эритреи.

Проект реализовывался под руководством Афоны Чернет (Afona Chernet), докторанта при Базельском «Институте тропиков и общественного здравоохранения» («Tropen- und Public Health InstitutВнешняя ссылка»). Сам А. Чернет тоже является выходцем из Эритреи и бывшим беженцем. По его мнению, результаты исследования будут представлять существенную ценность для работы медиков в Швейцарии, прежде всего это коснется домашних и участковых врачей, чаще всего и первыми входящих в контакт с беженцами.

Инфекции и недостаток витамина D

Как подчеркивают в базельском «Институте тропиков», такого рода исследования еще не проводились нигде в Европе. Результаты достаточно симптоматичны. Оказалось, что 90% беженцев страдают от недостатка в организме витамина D, иными словами, им не хватает солнечного света.

Недостаток этого витамина может вести к деформации костей, переломам, остеомаляции, рахиту и остеопорозу, а также к общему авитаминозу, из-за которого могут появится артрит, астма и болезни сердца. Кроме того, все беженцы, как правило, страдают от посттравматического стрессового расстройства.

По итогам исследования, далее, почти у половины респондентов был диагностицирован шистосомоз (бильгарциоз) — тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma. Характеризуется дерматитом в период внедрения паразитов в кожу с последующим развитием лихорадки, интоксикации и поражением кишечника.

Промежуточные хозяева этих трематод — пресноводные брюхоногие моллюски, обитающие в водоемах Африки и Аравийского полуострова. Окончательный хозяин — человек, млекопитающие животные и птицы. Без соответствующего медикаментозного вмешательства данное заболевание может приводить к летальному исходу.

Такого рода результаты оказались определенной неожиданностью даже для ученых. А. Чернет говорит, что «респонденты, как правило, сами понятия не имели о наличии у себя таких проблем, с учетом отсутствия у них внешних ярко выраженных симптомов. Но поскольку теперь мы знаем об этой проблеме, то, как видно, нам придется подумать о целесообразности проведения медицинского обследования всех въезжающих в страну беженцев».

Угрозы для Швейцарии нет!

Сразу отметим, что данная инфекция не передается от человека к человеку, а потому граждане Швейцарии могут не беспокоится, никакой угрозы для них лично шистосомоз не представляет. Однако, как указывает ведущий научный сотрудник «Института Тропиков» Николаус Лабхардт (Niklaus Labhardt), «швейцарские участковые врачи должны быть осведомлены насчет данной проблемы, а федеральные власти могли бы в этой области издать какие-то руководящие и регулирующие тезисы и правила».

С его точки зрения «имело бы смысл поразмыслить на предмет обязательной проверки состояния здоровья всех въезжающих в страну беженцев, с учетом того, что особых расходов этих проверки не требуют». Уточним, что в настоящее время вынужденные мигранты, подающие в Швейцарии ходатайства на предоставление им статуса беженца, обязаны ответить на весьма обширный каталог вопросов, в котором, однако, нет ни одного, касающегося состояния их здоровья.

Проверки — нецелесообразны!

Полноценный «скрининг» въезжающих в страну иностранцев (все равно, беженцев или нет), был отменен в Швейцарии уже довольно давно. Если и проводятся проверки, то выборочно, и только на предмет наличия симптомов туберкулёза. Как считает Даниэль Кох (Daniel Koch) из швейцарского федерального Ведомства здравоохранения (Bundesamt für GesundheitВнешняя ссылка, структурное подразделение Федерального департамента (министерства) внутренних дел — EDI), «таких проверок вполне хватает». По его мнению, «проведение тотальных проверок (состояния здоровья беженцев) на данном этапе представляется нецелесообразным».

А как Вы считаете, стоит ли проверять состояние здоровья всех въезжающих в Швейцарию иностранцев? Например, приветствовали бы Вы правило, в соответствии с которым от получающих швейцарскую визу требовалось бы еще предоставлять и справку о здоровье? Нам интересно Ваше мнение! Вы можете связаться с нами посредством, в частности, социальных сетей ТвиттерВнешняя ссылка и ФейсбукВнешняя ссылка.

Перевод с немецкого и адаптация: Игорь Петров