Рекордный экспорт из Швейцарии благодаря фарминдустрии

В 2015 году Швейцария фактически вмешалась во внутренние дела Колумбии с тем, чтобы не допустить изъятия онкологического препарата Glivec производства компании Novartis из-под защиты патентного права, что давало бы возможность начать производить его более дешевые копии (дженерики). Keystone

Фармацевтическая промышленность играет сегодня роль важнейшей отрасли швейцарской экономики, и если в 2016 году швейцарский экспорт смог достичь новых рекордных показателей, то благодарить за это нужно в первую очередь фармацевтику. Лекарственные и прочие препараты из Швейцарии пользуются по всему миру заслуженно высоким спросом, но что это означает для структуры швейцарской экономики? Не намечается ли тут опасный перекос? Не стала ли фармацевтическая отрасль слишком могущественной? Все эти вопросы все чаще и громче звучат в Швейцарии, задает их и авторитетная швейцарская неправительственная организация «Public Eye».

Сильный швейцарский франк стал для экономики Конфедерации серьезным испытанием. Но если часовщики, производители сложного промышленного оборудования и туристическая отрасль смотрят на свое будущее довольно мрачно, фармацевтическая отрасль, напротив, демонстрирует удивительный иммунитет по отношению почти ко всем факторам, ухудшающим рамочные условия ведения экономической деятельности. Но и это еще не все! В то время как общий экономический рост в стране пусть и наблюдается, но очень небольшой, предприятия фармаиндустрии словно живут на другой планете, показывая фантастические цифры прибыли. Так, их общий экспорт достиг за прошлый 2016 год 80 миллиардов франков лекарств, что означает рост на 15%. 

Не удивительно поэтому, что в структуре швейцарского экспорта фармацевтическая продукция составляет солидную долю в 40%. А если добавить к ней химическую продукцию, то получается, что в общем зачете практически каждый второй франк экспортной прибыли Швейцария зарабатывает благодаря только этой отрасли промышленности, успешно развивающейся в стране в течение вот уже почти 150-ти лет. Все это делает Конфедерацию опасно зависимой от транснациональных фармацевтических гигантов, таких, как Novartis, Roche или Merck Serono, неудачи или успехи которых все в большей степени определяют как общую промышленную конъюнктуру в стране, так и ситуацию в области занятости.

Кстати, что касается занятости. Сегодня в фармакохимической промышленности Швейцарии созданы и существуют примерно 40 тыс. рабочих мест. А если учесть еще рабочие места, связанные с этой отраслью косвенно, то данный показатель может, по разным примерным подсчетам, добраться до отметки в 180 тыс. рабочих мест. Об этом, в частности, говорится в ежегодном отчете швейцарского Института исследований вопросов промышленной конъюнктуры BAKBASELВнешняя ссылка. И если в конце 1990-х годов данная отрасль генерировала 2% от национального ВВП, то сегодня этот показатель находится на уровне почти в 4%.

Такой рост объясняется постоянно растущим спросом на медикаменты со стороны потребителей в развивающихся странах, общим старением населения, все более широким распространением хронических болезней, но также и стремительным ростом цен на некоторые виды лекарств. Цифры, которые информационный портал swissinfo.ch получил от Федерального таможенного комитета Швейцарии (EZV), показывают, что в 2015-2016 гг реальный рост экспорта химической и фармацевтической промышленности составил только 1,5%, в то время рекордные экспортные показатели этой отрасли объясняются главным образом увеличением цен на медикаменты в среднем на 9,5%.

«Швейцария одновременно сообщник и заложник своей фарминдустрии» Патрик Дюриш (Patrick Durisch), Public Eye

Весьма проблематичным выглядит этот рост в глазах, прежде всего, тех, кто непосредственно занимается вопросами здравоохранения. «Рост цен на лекарства является проблемой не только для развивающихся и пороговых стран. В Европе, и даже в самой Швейцарии многие пациенты вынуждены просто отказываться от медикаментозного лечения из-за его крайне высокой стоимости. В конечном итоге взрывной рост цен на медикаменты ставит под угрозу всю нашу систему социального обеспечения и медицинского страхования», — подчеркнул Патрик Дюриш (Patrick Durisch), отвечающий за вопросы здравоохранения в швейцарской неправительственной организации «Public EyeВнешняя ссылка».

Тем не менее, из-за растущей экономической значимости этой отрасли и регулярных угроз ее руководителей перенести производство в другие страны, швейцарские власти все чаще оказываются скованными по рукам и ногам, когда речь заходит о необходимости вмешаться и снизить цены на некоторые лекарства, констатирует Патрик Дюриш. «Швейцария оказалась в роли одновременно и заложника, и сообщника своей собственной фармацевтической промышленности. Недавнее обращение Государственного секретариата по экономике (SECO) к министерству здравоохранения Колумбии, направленное на то, чтобы предотвратить внесение онкологического лекарственного препарата Glivec производства компании Novartis в список медикаментов особого общественного значения, прекрасно иллюстрирует эту ситуацию», — отмечает он.

Фармацевтическая же промышленность оправдывается тем, что высокие цены на медикаменты, порой достигающие десятков тысяч долларов за один курс лечения, обусловлены постоянно растущими расходами на научные исследования и на преодоление административных барьеров, стоящих на пути получения всех необходимых допусков и лицензий. Свою роль играет и постоянный рост оборота на рынке дешевых медикаментов-копий (дженериков).

Для Патрика Дюриша все эти аргументы звучат неубедительно. По его словам, в этой отрасли экономики отмечается «полное отсутствие прозрачности там, где речь идет в затратах на исследования и разработки. Когда фарминдустрия утверждает, что на разработку нового медикамента необходимо в среднем потратить 2,6 млрд франков, мы говорим в ответ — не верю! По нашим оценкам эти расходы не превышают 200-300 миллионов!» 

Правительство и контроль за ценами

На этой неделе швейцарское правительство намерено на своем очередном заседании в среду принять каталог мер и правилВнешняя ссылка, на основании которых власти могут начать контролировать ценовую политику страховых медицинских компаний в области компенсации пациентам их расходов на медикаменты.

В период с 2012 по 2014 гг. Федеральное ведомство здравоохранения Швейцарии (Bundesamt für Gesundheit — BAG, подразделение Федерального Департамента/Министерства внутренних дел Швейцарии — BDI) своей властью обязала сократить цены на почти 1 500 наименований медицинских препаратов, что позволило компаниям ОМС сэкономить почти 600 млн франков.

На ближайшие три года швейцарское правительство планирует таким способом добиться экономии в 240 млн франков. Это гораздо меньше, чем в прошлые годы, но тем самым, как говорят эксперты, власти гарантировали себя от возникновения конфликтных ситуаций в отношениях с могущественным фармацевтическим лобби.

Последнее весьма успешно в последние годы боролось против таких контрольных и регулирующих мер правительства, заставив его отказаться от регулярной перепроверки положения в области цен на медикаменты. Кроме того, в будущем, такие проверки будут осуществляться не только на основе сравнения цен на медикаменты в Швейцарии и за рубежом, но еще и с учетом соотношения вложенных в разработку лекарств средств и прибыли, полученной за счет продаж данного наименования лекарственного препарата.

Перевод с французского: Людмила Клот