Коммунисты Женевы предлагают лечить зубы даром

В Швейцарии лечение зубов болезненно ударяет еще и по кошельку. Gaetan Bally/Keystone

В ближайшее воскресенье на референдуме женевцы проголосуют по двум инициативам, выдвинутым «Партией труда». Речь идёт о введении обязательной базовой медицинской стоматологической страховки и о введении единой государственной кассы ОМС. Законопроекты направлены на удешевление медицинских услуг, с тем чтобы сделать их более доступными для малообеспеченных слоев населения. Поэтому-то наследники швейцарских коммунистов с легкостью и с запасом набрали количество подписей, которые необходимы, чтобы вынести инициативы на референдум. Успех или провал  законопроектов может иметь значение для всей Швейцарии.

«Швейцарская партия труда» (Partei der ArbeitВнешняя ссылка / Parti Suisse du TravailВнешняя ссылка) была основана в 1944 году, став наследницей запрещенной в период с 1939 по 1941 годы Коммунистической партии Швейцарии. Сегодня партия занимает еврокоммунистические позиции, а в её активе один-единственный политик на достаточно высокой должности — это депутат Национального совета (большой палаты федерального парламента) и мэр городка Ле Локль Дени де ля Рёсий (Denis de la Reussille). Не имея никаких административных ресурсов и реального влияния на умы швейцарцев, партия старается привлечь к себе интерес и симпатии граждан социально значимыми проектами и инициативами.

Дантисты — против

Наиболее интересна «Зубная инициатива», голосование по которой пройдет 10 февраля в Женеве. Законопроект предлагает финансировать услуги стоматологов из специального бюджета, формируемого за счет солидарных и паритетных взносов работников и работодателей (по 0,5% процента от зарплаты застрахованного, всего 1%). Тем, кто не работает, но ест, лечение зубов обеспечит государство. 

На основе такого же принципа в Швейцарии формируются фонды базового пенсионного страхования (AHV) и страхования от безработицы. Общие расходы, которые возникнут, если это предложение будет принято, оцениваются на уровне 150-260 миллионов франков в год, из них 78-135 миллионов покроет кантональный бюджет. Для самого пациента поход к врачу будет бесплатным. 

Поддерживают инициативу левые политические силы и профсоюзы. Кантональное правительство, разумеется, выступает против, поскольку считает такие расходы неподъёмными для бюджета кантона Женева. Против и сами дантисты, которые активно участвовали в политической кампании перед референдумом, убеждая пациентов во вредности данного предложения и указывая, что в этом случае страховые компании начнут вмешиваться в дела людей, проверять и оптимизировать их счета на свои услуги, как всегда по принципу «дать поменьше услуг и взять побольше денег». Сейчас же, по крайней мере, пациенты за что заплатили, то и получили (уточним, что стоматология не покрывается базовой страховкой ОМС).

Существуют также опасения, что если лечение зубов будет бесплатным, то пациенты полностью положатся на медицину и… перестанут ухаживать за зубами, что приведет к резкому взлету расходов на стоматологию. Так, например, Оливье Марми (Olivier Marmy), член правления «Объединения стоматологов Швейцарии» (SSO), считает, что «индивидуальная ответственность пациентов, которым не выгодно „запускать“ себя, позволяет предотвращать большинство серьезных проблем с зубами». Это он пояснил в интервью газете Le Temps.

Следует сказать, что зубная тема довольно болезненна для всей франкоязычной Швейцарии. Аналогичные предложения уже выносились на референдумы в кантонах Во и Невшатель, но народ их не принял. Интересно, что при этом в Женеве лечение зубов — очень востребованная услуга: на территории кантона работают по меньшей мере 578 дантистов, из них 427 получили разрешение на частную практику еще до 1999 года.

Не медицинская, а социальная проблема

Александр Енилин (Alexandre Eniline), глава женевского отделения Швейцарской партии труда (Parti du travail), считает, что проблема лечения зубов из чисто медицинской уже давно переросла в социальную. Сегодня швейцарцы оплачивают услуги зубного сами, и счета эти порой пробивают в семейных бюджетах очень заметные бреши. По данным статистики, если в целом по стране только 7% населения отказываются от лечения зубов из-за нехватки средств, то в Женеве же эта цифра достигает 15, а то и 20%!

«В истории нашей страны прогрессивные решения в социальной сфере — такие, как оплачиваемый отпуск или отпуск по уходу за новорожденным — нередко сначала претворялись в жизнь на кантональном уровне и лишь потом распространялись по всей Швейцарии», — пишет этот политик с российскими корнями на страницах газеты Tribune de Genève.

К «базовым» услугам зубного женевские коммунисты относят «все необходимые с медицинской точки зрения виды лечения и ухода, в том числе установку пломб, коронок и имплантов, кроме операций чисто эстетического характера». Для самого застрахованного сумма выплат в страховую кассу будет меньше того, сколько стоит сегодня единственный визит к дантисту, обещают они. 

В Австрии, Германии и Франции уже, в разных форматах, существует обязательная зубная медицинская страховка. В Швейцарии есть только предложения дополнительного страхования с ограниченным покрытием, при этом страховые взносы так велики, что мало кто может себе их позволить.

Стоматологический туризм

И именно поэтому в Швейцарии столь распространен «стоматологический туризм» как в соседние Францию и Германию, так и в страны Восточной Европы, а многочисленные жители страны с иностранными паспортами всегда стараются заглянуть к зубному во время поездки на свою историческую родину. По данным исследования, заказанного «Швейцарским объединением зубных врачей» (Société suisse des dentistes), в 2018 году лечили зубы за границей за свои средства 22% швейцарцев.

Ведущие страховые компании страны, такие, как Helsana, Groupe Mutuel или Swica, предлагают своим клиентам услуги дополнительного медицинского страхования, включающие и лечение зубов, в том числе и за границей «во всем мире», по выбору пациента, но при условии, что «иностранный врач будет иметь образование, эквивалентное образованию стоматолога в Швейцарии, а расходы на лечение не превысят расходы в Швейцарии».