Швейцария прививок не боится?

Новый закон, который позволит ввести в Швейцарии обязательную вакцинацию, весьма спорен. Парламент законопроект одобрил, но последнее слово скажет народ на референдуме. Keystone

Предметом ожесточенных дискуссий в Швейцарии накануне референдума 22 сентября стал новый проект федерального «Закона об эпидемиях», в соответствии с которым в Конфедерации может быть введена обязательная вакцинация всех граждан - и это в стране, всегда отличавшейся недоверием ко всякому принуждению со стороны власти.

Глобализация экономики, возросшая международная мобильность, рост урбанизации и глобальное потепление — эти и другие серьезные изменения образа и условий жизни людей привели в последние десятилетия, в том числе, и к ускорению темпов распространения инфекционных заболеваний. Такие блокбастеры, как недавний боевик «Мировая война Z» появляются отнюдь не на пустом месте, они отражают реальные сценарии и угрозы.

Появление новых вирусов и патогенов (микроорганизмов и веществ, способных вызывать патологическое состояние, то есть болезнь), включая прогремевшие на весь свет вирусы «SARS» («тяжелый острый респираторный синдром»), «H5N1» («птичий грипп»), «H1N1» («свиной грипп»), сделали очевидной необходимость унификации инструментов и стратегий обеспечения общественного здравоохранения. Обязательным условием для профилактики, раннего выявления, контроля и эффективной борьбы с инфекционными заболеваниями является адаптация нормативно-правовой базы в соответствии с самыми последними требованиями.

Обязательно – не принудительно

Обязательную вакцинацию не следует путать с вакцинацией принудительной. Никто не может быть принужден делать прививки против собственной воли.

Новый «Закон об эпидемиях» не предусматривает для людей, которые отказываются проходить вакцинацию, никаких штрафов или арестов.

Отказ гражданина от вакцинации может для него означать всего лишь, что он не будет принят/госпитализирован в некоторые отделения больниц, где требуется повышенная защита других пациентов от инфекционных заболеваний.

Действующий в настоящее время в Швейцарии федеральный «Закон об эпидемиях» («EpG») был принят 1970 году и уже устарел. По инициативе, проявленной кантональными министрами здравоохранения, федеральные правительство и парламент Швейцарии подготовили проект совершенно нового «EpG», в котором, в частности, более четко прописан порядок распределения полномочий и предметов ведения при очевидном усилении координирующей и надзорной роли федерального правительства.

В законопроекте указывается также, что федеральные органы власти при участии кантонов наделяются полномочиями по определению национальных задач в области борьбы с инфекционными заболеваниями, и что они несут полную ответственность за обеспечения готовности к возникающим чрезвычайным ситуациям. За конкретную реализацию предусмотренных мер, как и прежде, будут отвечать кантоны.

Кроме того, вновь создаваемый постоянный координационный и надзорный орган федерального уровня призван увеличить степень эффективности сотрудничества между федеральным правительством и кантонами и способствовать единообразной реализации положений новой редакции Закона.

Похожий сценарий

Парламент принял новый проект закона опираясь на поддержку всех основных партий. В Национальном совете, большой палате парламента, «за» проект было отдано 149 голосов, «против» — 14 и только 25 депутатов воздержались.

В малой палате парламента (Совет кантонов) голоса распределились так: 40 голосов «за», 2 — «против» и трое сенаторов воздержались. Однако против законопроекта выступил целый ряд право-консервативных групп и движений. Они собрали более 77 тыс. подписей, добившись, тем самым, проведения референдума по новому закону уже 22 сентября текущего года.

Нечто похожее уже имело место год назад при внесении изменений в швейцарский федеральный «Закон о противодействии эпизоотии» (эпидемиям в животном мире). Тогда некто Даниэль Трапич (Daniel Trappitsch) в команде со своими единомышленниками, а все они были решительными противниками каких-либо обязательных вакцинаций, ухватился за возможность референдума и организовал плебисцит против принятия новой редакции закона. Но в этот раз, правда, группа противников законопроекта выглядит куда более крупной.

«Чрезвычайная ситуация»

В соответствии со статьей 6 нового Закона об эпидемиях «чрезвычайная ситуация» наступает, если:

…правоохранительные органы не в состоянии препятствовать возникновению и распространению инфекционных заболеваний и ликвидировать их, в результате чего возникают следующие опасности:

a. повышенный риск заражения и его распространения;

b. опасность для здоровья населения;

c. серьезное негативное влияние на экономику или на другие сферы жизни.

За и против

Мотивы у всех у них могут быть разные, но все они не хотят допустить ситуации, при которой федеральное правительство имело бы право в обязательном порядке навязывать стране проведение тех или иных прививок или вакцинаций. До сих пор такие полномочия находились в руках только кантональных властей. На стороне инициаторов референдума оказались даже партии и движения левой и левоцентристской ориентации.

Вопрос об обязательной вакцинации уже вызвал горячие дебаты в парламенте. «Такое расширение полномочий федерального центра совершенно не оправдано», — считает Ивонн Гилли (Yvonne Gilli), депутат от партии «Зелёных» и врач по профессии. Она полагает, что введение обязательной вакцинации должно быть разрешено «только в чрезвычайных ситуациях».

«Новый Закон как раз и уточняет условия проведения обязательной вакцинации, в то время как ныне действующий Закон дает много, наверное — слишком много, возможностей кантонам для проведения вакцинаций по любому поводу», — оппонирует ей представитель Партии швейцарских либералов (FDP), депутат от кантона Тичино Игнацио Кассис (Ignazio Cassis), также медик.

Согласно тексту нового закона, «кантоны в случае возникновения „чрезвычайной ситуации“ могут объявить вакцинацию обязательной для уязвимых групп населения, в частности, для лиц, занимающихся определенными видами деятельности и для лиц из групп риска». Ивонн Гилли уверена, что такие меры себя на оправдывают, и что «вакцинация стала в наши дни таким важным инструментом борьбы с болезнями больше по коммерческим причинам, нежели по эпидемиологическим показаниям».

Другие нововведения

Новое распределение полномочий между субъектами федерации в сфере обязательной вакцинации — это не единственное нововведение.

Новым является также то, что теперь федеральное министерство здравоохранения будет иметь теоретические полномочия по разработке национальных программ в области борьбы с инфекциями и патогенами.

Новый Закон также предусматривает более детальное просвещение общественности на тему инфекционных заболеваний, в том числе, венерических.

Федеральные органы власти будут иметь право разрабатывать и при необходимости внедрять, например, в школах, программы информирования о таких болезнях.

Федерализм и прививка

По её мнению, экономический интерес в проведении массовых программ вакцинации огромен, речь идет «о миллионах прививок». При этом И. Гилли вовсе не утверждает, что швейцарские власти на пару с ВОЗ действуют исключительно в интересах мировой фармацевтической промышленности.

«Конечно, у многих возникает справедливый вопрос, не принимаются ли государством в этой сфере односторонние решения», — говорит в свою очередь Игнацио Кассис. Но, по его мнению, контролирующие механизмы работают безукоризненно, в Швейцарии в этой области «существует полная прозрачность, а потому риски минимальны».

И. Кассис также считает, что новый закон не нарушает никаких принципов федерализма, что также уже вызывало критику в определенных кругах. Ему и самому федерализм нравится, но «вирусы не признают границ кантона. Поэтому для борьбы с инфекционными заболеваниями лучше немного отказаться от федерализма», — заключает либеральный политик.

И. Гилли эту позицию разделяет. В проекте нового закона об эпидемиях ей не нравятся исключительно пассажи об обязательной вакцинации: «Я уверена, что в случае отклонения нового Закона избирателями 22 сентября все неоспоримые поправки могут быть внесены. Если мы говорим новому закону „нет“, то только потому, что мы не хотим обязательной вакцинации в данной конкретной форме».

Предшественник

В 1882 году в рамках «Закона об эпидемиях» в Швейцарии уже проводился референдум на тему обязательной вакцинации. Почти 80% избирателей проголосовали тогда против.

В 1883 году сильное лобби даже провело в некоторых немецкоязычных кантонах Закон, запрещающий принудительную вакцинацию.

Главной аргументацией тогда были ссылки на негативные последствия вакцинации. Прививки назывались в числе основных причин возникновения инфекционных болезней.

«Закон об эпидемиях» 1886 года (пересмотрен в 1970 г.) отдал проведение возможной обязательной вакцинации в ведение кантонов, большинство из которых от принудительной вакцинации отказалось.

(Источник: Исторический лексикон Швейцарии)

Перевод с немецкого и адаптация: Надежда Капоне.