Швейцарские экспресс-тесты на Covid-19: плюсы и минусы

Некоторые страны, такие как Индия, уже сделали быстрые тесты на антигены к заболеванию ключевой частью своей стратегии по сдерживанию коронавируса. Keystone / Str

Швейцарская фармацевтическая компания Roche планирует запустить в обращение тест, способный обнаружить наличие коронавируса за 15 минут! Могут и должны ли такие тесты стать нормой повседневной жизни?

Перевод на русский язык: Людмила Клот.

При отсутствии вакцины – а ее не будет, по крайней мере, в течение еще нескольких месяцев – наиболее важной частью стратегии сдерживания коронавируса становится тестирование. Тесты на антигены, которые обнаруживают наличие определенного вирусного антигена, например, белков, обещают значительно сократить расходы и время на получение результатов, избавляя людей от необходимости соблюдать карантин.

Но быстрые тесты на антигены не так чувствительны, как золотой стандарт технологии RT-PCR (полимеразная цепная реакция), которая широко используется в настоящий момент. С тестом на антиген Roche изменение ложноположительного результата составляет менее 0,5%, а ложноотрицательного – 3,48%, что означает, что он все же не способен «отловить» каждого зараженного человека.

Но в то же самое время все больше стран запасаются быстрыми тестами на антигены, и некоторые из них так же быстры и просты в использовании, как тест на беременность. Стоит ли волноваться, если эти тесты окажутся не стопроцентно точными и вирус все-таки просочится через их сети?

Особенно беспокоиться не следует, полагает ряд экспертов. Хотя эти тесты все еще нуждаются в сертификации со стороны органов здравоохранения, они могут сделаться новым способом борьбы с кризисом и помочь избежать дорогостоящего карантина для множества людей благодаря тому, что точечно выделят тех, кто с наибольшей вероятностью распространяет вирус.

Вирусолог Изабелла Эккерле (Isabella Eckerle), руководитель Центра по вирусным заболеваниям Женевского университета, несколько недель назад в интервью немецкоязычной газете NZZ am Sonntag назвала быстрые тесты многообещающей альтернативой.

Несмотря на то, что они менее чувствительны, «экспресс-тесты выявляют инфицированных людей с высокой вирусной нагрузкой, которые в данный конкретный момент заразны. Когда болезнь уже завершается, у выздоравливающего человека в организме остается только небольшое количество вируса, и здесь экспресс-тест может оказаться отрицательным, но человек все равно больше не заразен».

Умные системы тестирования

Тим Пфистер (Tim Pfister), генеральный директор компании Ender Diagnos, согласен с Изабель Экерле и говорит, что пришло время перейти к тому, что он называет «умными системами тестирования». Как он пояснил swissinfo.ch, вместо того чтобы раскидывать широкую сеть на всех инфицированных, работа должна быть направлена на поиск инфекционных носителей вируса с помощью тестов, разработанных специально для этой цели. Это поможет выявить главных разносчиков заражения, некоторые из которых могут не иметь никаких симптомов.

«Не каждый, у кого есть вирус, будет его источником заражения. Это связано с тем, что для передачи вируса необходима определенная вирусная нагрузка. А более высокая вирусная нагрузка будет обнаружена и тестами с меньшей чувствительностью», – считает Тим Пфистер.

Несколько месяцев назад был получен сертификат для первой экспресс-диагностики Covid-19, использующей технологию, схожую с ПЦР (полимерной цепной реакцией), которая называется изотермической технологией. Недавно было подписано соглашение о партнерстве с международной авиакомпанией SWISS для проведения испытаний членов экипажа самолетов, совершающих полеты в пункты назначения, где требуется проведение коронавирусного теста. В настоящее время ведутся переговоры с другими авиакомпаниями, круизными и курортными операторами, а также с организаторами фестивалей под открытым небом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, компания Roche является одной из почти ста компаний, разрабатывающих или производящих быстрые тесты на антиген Covid-19.

Количество или качество?

Некоторые эксперты опасаются, что стратегия, основанная на тестировании на антигены, не позволит протестировать всех инфицированных, а это приведет к вспышкам Ковид-19 в тех странах, где сейчас активно применяются ограничительные меры, что помогает сдерживать передачу коронавируса. Они утверждают, что до сих пор неясно, какая вирусная нагрузка является пороговым уровнем, ниже которого человек больше не является заразным.

«Вопрос в том, какой пороговый уровень считать безопасным. Потому что в тот момент, когда вы совершаете единственную ошибку, вся идея экспресс-тестирования проваливается», — заявила Марион Копманс (Marion Koopmans), вирусолог из медицинского центра Университета Эразмус в Нидерландах, ранее в этом месяце научному журналу NatureВнешняя ссылка.

В компании Roche добавляют, что поскольку тесты на антигены менее чувствительны, чем ПЦР, существует гипотеза, что они выявляют более заразных людей, но полностью доказано это не было. Это означает, что тест на антигены может дать отрицательный результат для человека с низкой вирусной нагрузкой, но этот человек все равно может быть заразным.