No a las dos iniciativas para limitar el gasto sanitario

Keystone / Michael Buholzer

Ninguna de las dos iniciativas presentadas por el Partido Socialista y El Centro para luchar contra el aumento de los costes sanitarios logró convencer a la mayoría del electorado suizo en la votación del domingo.

La iniciativa del Partido Socialista (PS) ‘Máximo del 10% de los ingresos para las primas del seguro médico’ no ha logrado el apoyo suficiente. Por otro lado, el texto del Centro sobre la introducción de un freno a los costes sanitarios tampoco ha sido aprobado este domingo.

Con su iniciativa, el PS pretendía reducir la factura sanitaria de los hogares concediendo subvenciones a aquellos para los que las primas del seguro médico representaran más del 10% de la renta disponible. El texto preveía que la Confederación financiara al menos dos tercios de esta ayuda adicional, y que el resto lo pagaran los cantones. El objetivo era armonizar el sistema, que actualmente se caracteriza por grandes diferencias entre los cantones.

El Consejo Federal (Gobierno), una amplia mayoría del Parlamento y los círculos empresariales recomendaron rechazar la iniciativa, criticándola por no atajar la raíz del problema y por el coste adicional para los poderes públicos, estimado en al menos 3.500 millones de francos.

En su lugar, debería entrar en vigor la contrapropuesta indirecta elaborada por el Consejo Federal y el Parlamento. Obligaría a los cantones a destinar un mínimo de entre el 3,5% y el 7,5% de los costes del seguro médico obligatorio a reducciones de las primas (subvenciones), mientras que la Confederación seguiría aportando el 7,5%.

Fracaso del freno de costes

Mismo problema, distinto partido, distinto remedio: el Centro pedía la introducción de un mecanismo de freno de los costes sanitarios, que la Confederación tendría que activar en cuanto el aumento del gasto sanitario superase en un 20% el aumento de los salarios en un año. Como se esperaba, el texto ha sido rechazado el domingo.

Sin dar ninguna indicación sobre la naturaleza de las medidas que las autoridades tendrían que tomar en caso de aumento excesivo, El Centro considera que el freno de costes obligaría a todos los actores del sistema – la Confederación, los cantones, las compañías de seguros médicos y los proveedores de asistencia sanitaria – a trabajar juntos para poner en marcha soluciones.

Sin embargo, el partido centrista no logró convencer a nadie más allá de sus propias filas. El Gobierno y el Parlamento han elaborado una contrapropuesta indirecta, que entrará en vigor a menos que sea impugnada en referéndum. En lugar de introducir un freno de costes, propone que la Confederación y los cantones fijen objetivos anuales de control de los costes del seguro médico obligatorio y deban tomar medidas si no se cumplen.

Reformar el sistema, sí, pero ¿cómo?

La Quinta Suiza (suizos residentes en el extranjero) se mostró ligeramente más favorable a los dos textos que la población residente en Suiza (dividida a su vez en función de la afiliación política, la región lingüística y el nivel de ingresos), pero la oposición también había crecido significativamente entre la diáspora en las últimas semanas.

A pesar de la derrota de ambos textos en las urnas el domingo, una gran parte de la población está de acuerdo en la necesidad de tomar medidas ante el constante aumento de los costes sanitarios, que pesan desproporcionadamente sobre los hogares con rentas bajas.

En esta ocasión, los métodos propuestos para remediar esta gran preocupación de la población no obtuvieron apoyo suficientes.

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Texto adaptado del francés por Carla Wolff